Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС
Директор ТФОМС
Пензенской области

Аксёнова
Елена Александровна

Если предлагают заплатить за медицинскую помощь…

Каждый гражданин, обладающий полисом ОМС, имеет право на получение бесплатной медицинской помощи. Её объемы и виды определены базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.  

Нарушением законных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи считается взимание денежных средств за:

- оказание медицинской помощи (диагностика, лечение, реабилитация, профилактика), предусмотренной Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи;

- назначение лекарственных препаратов и медицинских изделий из утвержденного программой госгарантий перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий в период лечения в стационаре (круглосуточном, дневном, на дому), при оказании неотложной и экстренной медицинской помощи;

- предоставление при стационарном лечении спального места и питания одному из родителей при совместном нахождении с ребенком до четырех лет, а для ребенка старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний;

- транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией.

Чтобы избежать необоснованных трат, в случае возникновения сомнений при оплате той или иной медицинской услуги, позвоните по телефону «горячей линии» Единого Контакт центра в сфере обязательного медицинского страхования Пензенской области 8-800-100-80-44 и выясните, на каких условиях предоставляется медицинская услуга. Страховые представители проконсультируют и при необходимости окажут практическую помощь.

Если все-таки Вам пришлось  купить лекарства, назначенные врачом в стационаре, либо  произвести оплату в кассу лечебного учреждения за медицинские услуги, Вы можете обратиться с письменным заявлением, приложив документы, подтверждающие оплату, в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС. По Вашему заявлению специалисты проведут экспертизу и в случае неправомерного взимания с Вас денежных средств, обяжут медицинскую организацию их вернуть.

/05.06.2020
Полезные ссылки и актуальная информация

Яндекс.Метрика

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области.
г. Пенза, ул. Крупской, 3



Создание сайта - Пенза-Онлайн