Ежедневно обращения жителей региона по вопросам обязательного медицинского страхования принимают специалисты «горячей линии» Единого Контакт-центра по бесплатному телефону: 8-800-100-80-44. Большинство вопросов рассматриваются в порядке устных консультаций. В случае спорных ситуаций, возникающих при оказании медицинской помощи, страховые представители взаимодействуют с медицинскими организациями и стараются решить проблемы граждан в кратчайшие сроки.

Так, на прошлой неделе практическую помощь получил участник специальной военной операции Константин К. В его случае были нарушены права на получение медицинской помощи во внеочередном порядке. В мае мужчина обратился к врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства, который назначил застрахованному рентген поясничного отдела позвоночника. Касаемо даты проведения исследования с пациентом должны были связаться из медицинской организации, но спустя месяц с пациентом так и не связались. Страховой представитель незамедлительно оказал содействие, мужчина на следующий день после своего обращения приглашен в поликлинику на необходимое диагностическое лечение.

Положительно решилась ситуация у Натальи К.: женщина со своим несовершеннолетним ребенком обратилась в стоматологическую поликлинику с целью удаления зуба, но лечащий врач проинформировал женщину, что анестезия по полису ОМС не предоставляется. Представитель страховой медицинской организации связался с администрацией медицинской организации, застрахованное лицо приглашено в стоматологическую поликлинику для удаления зуба с использованием анестезии по полису ОМС.

С другой проблемой обратилась Евгения Т. Ее ребенок-инвалид наблюдается у врача-невролога в поликлинике по месту жительства. На очередном приеме врач назначил пациенту массаж, но ближайшая запись была предложена только на конец сентября, что является нарушением законных прав. Страховым представителем оперативно доведена информация до заведующей поликлиники, курс массажа перенесен на конец июня.

Важно! Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований, при подозрении на онкологическое заболевание не должны превышать 7 рабочих дней.

Если у Вас возникла ситуация, связанная с нарушением Ваших законных прав при получении медицинской помощи, обращайтесь в Единый Контакт-центр в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный).