Заместитель директора по информатизации и защите информации ТФОМС Пензенской области Ирина Машенцева приняла участие во втором дне форума «Здоровое общество» в г. Москве, где обсуждались ключевые вопросы развития медицинской реабилитации и поддержки участников специальной военной операции.

В рамках сессии «Реабилитация победителей: реинтеграция в жизнь» председатель ФОМС Илья Баланин подчеркнул, что медицинская реабилитация сегодня является одним из приоритетных и динамично развивающихся направлений. Она доступна по полису ОМС амбулаторно, в условиях круглосуточного и дневного стационара.

Особый акцент был сделан на необходимости системного, комплексного и непрерывного подхода к реабилитации. Об эффективности проводимой работы свидетельствуют результаты 2025 года: по итогам углубленной диспансеризации медицинскую реабилитацию прошли 118,9 тыс. человек.

Значительная часть обсуждения была посвящена оказанию медицинской помощи участникам специальной военной операции. Подчеркнуто, что она предоставляется во внеочередном порядке в рамках Программы государственных гарантий. Для повышения эффективности взаимодействия заключены соглашения между Федеральным фондом ОМС, территориальными фондами и государственным фондом «Защитники Отечества».

Такое сотрудничество направлено на обеспечение своевременной и доступной медицинской помощи, включая реабилитацию. Благодаря сотрудничеству ТФОМС с фондом «Защитники Отечества» ежемесячно осуществляется оперативная передача списков демобилизованных граждан в региональные медицинские учреждения, что позволяет организовать диспансеризацию для ветеранов СВО в течение месяца после получения медицинской организацией информации о его прибытии в субъект Российской Федерации.

Участникам СВО гарантированы постановка на диспансерное наблюдение при необходимости, а также получение специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи во внеочередном порядке.

Важную роль в сопровождении пациентов играют страховые представители. Они рассматривают обращения граждан, информируют о профилактических мероприятиях и оказывают необходимое содействие. При этом около 80% обращений связано с индивидуальным сопровождением, что свидетельствует о персонализированном подходе.

В 2025 году участникам СВО за счет средств ОМС оказана медицинская помощь по 1 млн случаев на сумму 4,8 млрд рублей.

Дополнительно отмечено, что впервые в Программе государственных гарантий выделен отдельный раздел, посвященный порядку оказания медицинской помощи инвалидам, что подчеркивает системный подход к защите их прав.

Подводя итоги, Ирина Машенцева подчеркнула, что участие пензенской делегации в форуме подтверждает приверженность региона принципам доступности, качества и адресности медицинской помощи. ТФОМС Пензенской области продолжит работу по совершенствованию системы ОМС, обеспечивая жителям региона своевременную и качественную медицинскую помощь.